Voor elk geval van klinische melkziekte zijn er 3 tot 6 andere koeien op het bedrijf die kunnen lijden aan verborgen (subklinische) melkziekte². Meestal zijn dit koeien waarbij het afkalven niet opgang komt of niet verloopt zoals verwacht, en die rond het kalven slecht eten. Dit zijn vaak koeien met een te royale conditie, die al een keer melkziekte hebben gehad of kreupel zijn geweest tijdens de droogstand of een hoge melkproductie hadden in de vorige lactatie^2,3.